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생년월일	년 월 일
결혼여부	미혼    기혼    이혼
성별	남   여
신분	학생 직장인 기타
출생지
현주소
최종학력	초졸 중졸 고졸 대재 대졸 대학원재 대학원졸 기타
출국희망일	년 월 일
여권기재내용	여권번호 : 여권발급일 : 년 월 일 여권만료일 : 년 월 일 [필독]여권사본을 FAX(055-755-0554)나 스캔을 하여 메일(jepo008@hotmail.com)로 보내주셔야 접수가 가능합니다.

결재방법	현금결제   카드결제
신용카드결재	카 드 타 입 : 비자카드 마스타카드 기간만료일 : 월 년 카 드 번 호 :  -  -  - 카드상에 나와 있는 영문이름 : 비자fee를 카드결제로 하실 분만 입력하시면 됩니다!!

군경력	장교   부사관   일반사병 (일반사병 경우 복무기간 공란)
복무기간	년 월 일 ~ 년 월 일

4주이상 학업계획

없다    있다

해외출입경력	있다    없다
방문국
방문기간	년 월 일 ~ 년 월 일 까지
2회이상
병력사항	건강 관련사항 폐관련 질환, B형간염, 큰 수술등 건강 상 특이 사항이 있는 분들은 필히 기입해주시기 바랍니다.

잠깐! 과거에 범죄 사실이 있거나, 타 국가로의 입국 거절 등 문제가 있었다면, 신청 시 명기 하셔야 합니다. 비자가 발급된 후 상기의 사실이 밝혀지면 호주 입국이 거절됩니다.